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心电图正常,心脏就健康吗?

心电图估计大家都了解,因为很多人都做过。即使心脏没有疾病,体检时候也是要做的。很多人做完心电图,结果提示正常,就认为自己心脏很健康,没有什么心脏方面的疾病。那么这种认识对吗?是不是心电图正常就代表心脏健康呢?

首先,明确的告诉大家这个认识肯定是不对的,心电图正常不能代表心脏就没有疾病。心电图只是一种最为廉价和普通的心电检查设备,它的确能够提示很多疾病,但是也不代表它正常就能排除所有心脏疾病。举个例子,比如说冠心病或者心律失常,很多情况下只要不发病,正常情况下心电图都是正常的。这种心电图的正常也不能排除患者的心脏疾病啊。

其实,对于心脏疾病的诊断,除了心电图还要结合症状、心脏彩超、胸片、CT、动态心电图等多种检查结果综合考虑。所以说,一般情况下普通人发现了自己有心脏症状,最好的是及时就医,而不是一张心电图正常,就冒然的说自己没有心脏疾病。

前几天得知一个朋友的同事晚上独自睡房间里,第二天妻子发现其气息全无,才35岁,挺可惜的。医生诊断其可能是心源性猝死,家属说他心脏好好的,昨天还一起散步,前两天单位体检才查的心电图是正常的。

心电图正常,心脏一定健康吗?

心电图就是利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生的电活动变化图形的技术。心电图可以说是医院做的最普遍、最常规的检查,操作简单,价格便宜,对人体没有任何伤害。有些人做了心电图非常正常,就片面的认为自己心脏一定是健康的,这个是不一定的,心电图在某些方面能反映出心脏的一些问题,但心电图正常并不能代表心脏就是完全健康的。

心脏之所以能跳动,是因为存在两方面的动力,一个是电活动,窦房结无时无刻的在有规律的产生生物电,另一个是心肌的舒张和收缩,心肌的舒缩动力来源于生物电。心电图仅仅代表心脏的电生理活动,心电图正常,说明心脏电传导正常,但也只是代表做心电图当时这个时刻的电传导正常。有些病人出现阵发性房颤、偶发早搏、短暂性的室上性心动过速,如果不是在发作期间做心电图,就无法捕捉到异常信号。所以有些病人自觉有早搏或者心动过速,当到医院检查时就不发作了,这时候心电图表现为正常。如果想进一步明确,医生一般会建议其做24小时动态心电图。

心脏病包括节律性心脏病和结构性心脏病。心电图能发现一部分节律性心脏病,比如房室传导阻滞、房颤、早搏等等,能通过ST段及T波异常辅助诊断心肌梗塞,能通过心电图中电压、电轴及波形改变,大致判断是否有心肌病变。结构性心脏病比如心房扩大、心室肥厚、扩张性心肌病、心脏瓣膜病等等,需要做心脏超声才能确定,心脏超声可以准确计算EF值用以评估心脏功能,对心力衰竭等病人是必不可少的检查。

心电图检查只是判定心脏疾病的一种辅助方法而已,并不是全能的。部分隐匿型心绞痛,阵发性心绞痛或变异型心绞痛不发作时,心电图也表现为正常。这时候要结合临床症状,如患者常出现胸闷、气促,爬楼梯时感觉乏力,即便心电图正常,仍需进一步检查,包括心脏超声、动态心电图、活动平板试验或冠脉CT。对于心绞痛及心肌梗塞,诊断的金标准为冠脉造影。临床上有这种现象,心电图和心脏超声都正常,但冠脉造影后发现冠脉堵塞严重,需要植入心脏支架。

从另一方面说,心电图不正常也并不代表心脏就不健康,很多时候心电图上的某些改变只是功能性异常,比如激动、紧张、劳累、睡眠不足、喝咖啡浓茶之后可能出现部分ST段改变或者T波异常。而有些其他的非心脏疾病,比如发热、低钾血症、甲亢、贫血、低血糖、肾功能不全、过度疼痛等等也会出现心电图异常。

你好,心电图正常,心脏不一定健康,且看下面的分析。

心电图的原理

我们的心脏在不停的有规律的跳动,每次跳动都是由心脏的司令部发出电刺激传导到心房心室,然后心肌收缩、瓣膜开关,给人体血液循环带来持续的动力。心电图就是根据这种心脏的电生理活动,从体表通过相应电极记录而得到的导联图。

心电图的作用

做心电图检查方便,费用也很低,得到的心脏问题线索也比较多,所以我们临床医生经常开心电图检查。尤其是在急诊,心电图是常规检查。患者的心电图包括常规心电图、运动心电图、动态心电图,可以直观的反应有无心律失常、心肌缺血、心肌梗死;可以间接的推断有无心室肥厚、心房肥大、电解质紊乱等。

心电图的局限

上述病变如果比较严重或者比较典型,心电图肯定是不正常的,但是假若上述病变比较轻微,心电图会在正常范围内。此外心电图对心脏的其他一些病变无特异性表现,如:心脏的房间隔缺损、室间隔缺损、心脏瓣膜病等等。所以我们就知道了,心电图只能反映心脏功能的某些方面,不能反映全部。打个比方讲,一个身高体重秤只能反映一个人的身高与体重,测量不出这个人其他的方方面面。

本人为急诊科医生,肩负救死扶伤的职责,闲暇时间分享各种现场急救方法,传播医学健康知识,希望大家能够点赞评论并关注,谢谢。

心脏是电学器官,心电图反映的就是心脏电学特点,有些疾病,比如急性心肌梗死、房颤、心肌肥大、早搏或传导阻滞等情况,只做心电图就能够确诊。

心电图已经发明110多年了,想当初,心电图刚进中国时,还真立了功,诊断了几个名人的心肌梗死。但医学进展飞速,心电图的局限性也逐渐暴露出来。

但心电图完全正常,是否就能够证明心脏健康?那可不一定。

美国最近发布了一个通告,并不建议通过用心电图来筛查心血管病,或者预防心血管病,尤其是正常人是否会发生猝死或者心梗,但如果是有症状,则另当别论。

心电图正常但心脏可能有问题,大致有这么几个方面:

1、冠心病,尤其是心肌缺血或心肌梗死的血栓形成,是一个动态过程,发病时有心电图异常,没有发病,或血栓溶开时正常。

2、心律失常,比如,阵发性的房颤或室速等,也时阵发性的,不发作时就正常。

3、有些心脏病,如果在早期,心电图不能反映出来,比如房缺、室缺、心肌病等。

4、用心电图来预测哪些人将来会发生心脏病也不行,这是为什么很多体检正常的人,也会发生心梗等意外。

其实,心电图也仅仅是一个检查而已,很多人拿着心电图就让我看有没有问题,其实看病是一个综合过程,要根据您的年龄、危险因素、症状是否典型等一系列情况综合判断。

没有人敢说,心电图正常,心脏就正常,否则,还要心脏超声、冠脉CT和核磁共振等其他心脏检查干嘛?

心电图记录的是心肌的电活动,也就是电波,正常心电图的每一个激动周期主要反应着心房(P波、Ta波)、心室(QRS波、T波)的电活动,对于心电图的理解,我们可以把它看作是房子的电路,但心电图有它的局限性。

心电图是在一定程度上反应心脏的问题,例如右心房肥大,我们可以从心电图上看到P波高度增加,右房肥大常继发于肺部疾病,而左心房肥厚时可以看到P波的宽度是增加的,左房肥大常见于二尖瓣狭窄或关闭不全;右心室肥厚时QRS波电轴右偏,而左心室肥厚时QRS波高度是增加的。

心脏正常时,心电图也是可以出现问题的。

正常人也可以出现心律失常,当健康人在过度劳累、情绪激动、喝咖啡、大量吸烟和饮酒等情况下可以出现窦性心律不齐、窦性心动过速等情况。打个比方说一个男性看到美女后是可以出现心动过速的表现,但并不是说那个男性心脏就一定有问题,因此具体问题需要具体分析,无法一概而论。

心脏有问题时,心电图也可以是正常的。

例如有冠心病 稳定型心绞痛的患者在不发作时心电图可以是正常的,但该病确实是出现了器质性改变的,其冠状动脉有着固定严重狭窄,只有当运动或情绪激动导致心肌负荷增加,致心肌出现缺血、血氧状态,心电图才会出现缺血改变。因此心电图是有它的局限性的,心电图正常并不能代表心脏就一定健康,这就需要医生进一步分析、判断了。

谢谢悟空邀请

心电图只是心脏检查的一种手段,心电图正常只能代表心电图检查的时候心脏正常,不代表没有其它问题。

心电图检查的时候,比如一些心脏疾病是检查不出来的,比如早博,或者短暂性的心肌缺血是检测不明确的。如果心电图检查正常的时候,而心脏又不舒服,可以选择24小时心动图检测,做出心电图进行观察。

很多心脏病的发病和运动有很大关系,很多人如果出现较大的情绪波动或者走路速度过快,以及吃饱饭后去散步,就会出现胸痛现象。这种情况下,病人就会坐下来休息,休息后症状就得到缓解了,然后再去医院检查是没有问题的。所以很多时候,医生在诊断心脏病的时候会加入平板运动,来进行检测心脏问题。

心电图检查没有问题,不代表心脏没有疾病,如果平时在运动或情绪波动较大的时候,心脏有问题发生,要及时就医,向医生把问题说清楚,进行全面检查。

以上是我的回答,希望我的回答能令你满意!

知麻糖来啦。首先来回答一下这个问题,心电图正常,心脏是不一定就是健康的。在临床上,心电图被广泛检查,无论什么疾病到了医院,医生总会让你检查心电图,包括体检,心电图也是必不可少的项目。所以在大家眼中,心电图是检查心脏是否有疾病的手段,如果心电图正常就会觉得心电图没有什么问题。其实不是的,心脏健不健康需要检查可不仅仅是心电图。那为什么呢?如果要证明心脏健康还需要其他什么检查呢?别急,让小糖慢慢告诉你。

首先,我们先来了解下心电图到底是什么。心电图是通过心电图机记录心脏每跳动一次,也就是每一心动周期所产生的电活动变化图形的技术。正常的心电图记录的是正常的心脏电活动沿着窦房结-心房-房室结-希氏束-左、右束支-浦肯野纤维-心室传导的整个过程,并由此生成所对应的P波、QRS波、T波等。那么通过观察,可以初步检查出心脏所对应的疾病位置或者是疾病类型,比如心率失常、心房或者心室增大、心肌缺血等。

那如果心电图正常了,是不是就代表心脏健康了呢?再说一次,不是的。首先,有些疾病发病是有条件的,比如心肌缺血、心肌梗死的发作往往是劳累、紧张、激动等情况下,那么不发病的时候心电图完全可以正常,而发作时可以有心电图的改变的表现,所以这种心脏本身的血管的异常,也就是冠状动脉狭窄等单单检查心电图是不够的,还需要做冠脉CTA或者冠脉造影才可以明确诊断。又如,有些心脏形态结构上的疾病,比如二尖瓣狭窄、关闭不全等,有可能心电图也正常,但是心脏B超检查就能发现心脏的异常。所以心电图正常不能代表心脏就是健康的。

所以,如果我们平时不定期有胸闷、胸痛、心悸等症状时,不能单单检查心电图,还需要检查心脏超声、冠脉CTA或者冠脉造影等检查,因为往往我们去医院就诊时不一定有这些症状。当然,如果心电图就检查出有问题了,那么就更有必要进一步检查了。

好啦,以上就是小糖今天有关心电图的科普内容啦,希望我们的回答能对大家有所帮助。也欢迎大家关注我们的健康科普团队《知麻糖》。

By:裤裤

王医生在病房或门诊总被患者问到:“王医生,我心电图正常,咋说我是冠心病呢?”

这种可能当然有,听王医生慢慢汇报:

每一份心电图,只有十跳左右,也就是只反应十秒左右的情况。可是我们心跳每天要跳十万次左右。十次怎么能够完全代表十万次呢?

所以说,心电图正常,只代表您做心电图的几秒钟您是正常的。

比如冠心病,在不发作心肌缺血的时候,经常心电图表现为正常,我们不能根据这一份心电图就说明没有冠心病,还必须结合症状,如果症状典型。我们就要尽量去抓心电图,就是在发作的时候赶紧做心电图,有时候抓不住,还需要动态心电图,或运动试验。

如果症状非常典型,我们甚至可以直接冠脉造影检查。

对于心律失常也一样,我们心慌,可是做心电图正常,能说正常吗,不能,必须带动态心电图全面评估,甚至还得多次动态心电图,直到有证据。

心电图正常不代表没事,需要进一步全面评估或检查。

那有人说,那心电图就没用了,我们以后不做了?这肯定是错误的,因为心电图简单、快速、方便、敏感性强,在判断心肌缺血或心律失常方面有着独到之处。

心电图之父可以根据一份心电图判断一个心脏的几乎所有的问题。只可惜,我等凡夫俗子已无此等神功。

王阿姨体检时发现心电图异常:V1-V6导联T波倒置(正常T波应直立),平时没有心脏症状,也没有高血压、糖尿病、高血脂病史,为进一步检查,做了冠脉CT,结果正常。

心电图正常不代表没有心脏病,心电图异常也不代表一定有心脏病。

哪些检查才能诊断冠心病?

1. 抽血化验血糖、血脂可以了解冠心病的危险因素,心肌酶可以检查是否存在心肌梗死。

2. 心电图检查,约有半数冠心病病人心电图是正常的,因此不能仅靠心电图诊断冠心病。

3. 心电图运动试验,让病人在平板上运动,做运动时的心电图,判断运动时是否有心肌缺血。

4. 动态心电图,可以记录24小时的心电图变化,对诊断冠心病有一定的作用。

5. 心脏彩超,多数冠心病病人心脏彩超是正常的,有陈旧性心肌梗死时,可以看到心脏运动异常。

6. 冠状动脉CT,需要在静脉注射造影剂,然后在CT机下扫描心脏血管,使血管成像,但判断狭窄程度不够准确,特别是当钙化存在时影响判断,如果此检查未见明显狭窄,一般不需要再行有创检查。

7. 冠脉造影,是有创伤的检查,是目前诊断冠心病最准确的检查,需要通过手腕处的桡动脉放入一根造影管,沿着动脉血管直达心脏冠状动脉,然后注射造影剂,是血管成像,能准确判断血管狭窄程度。

通过以上几个检查再结合患者的症状、病史,就能准确判断是否冠心病。

您明白了吗?如果有帮助,请转发此文。

我是小影大夫。心电图正常,不代表着心脏就一定健康。检查心脏有心电图、彩超、冠状动脉CTA和造影,还有磁共振检查。我前几天写过一篇<心脏彩超能检查什么疾病>时,把心脏比喻一套房子,心电图就是检查里面电路,彩超就是看房子的内部结构,冠状动脉就是看水管有没有问题的。那么心电图检查正常,电路正常,不代表里面的墙壁和水管就没有问题了。所以心电图正常,心脏也不一定健康。


心脏就是一个"家"

我把心脏比喻一个"家",一套房子,里面有两个房间(心房),有两个室(心室),有门(瓣膜),有墙壁(壁),有电线,有水管(冠状动脉)。只有"家"的每一个部位,每一个部分都正常,才能说这个家才健康。心脏每时每刻都在搏动,维持着人体的正常运转。

心脏最重要的就是装血液的,血液在心脏的流动如图

血液流动:右心房(房间)-三尖瓣(门)-右心室(室)-肺动脉瓣(门)-肺氧气交换-左心房(房间)-二尖瓣(门)-左心室-主动脉瓣(门)-全身。这个过程中任何一个环节出了问题,都是不正常的。

一个家,一套房间,有电线和自来水管。电线就是启动和传导电生理使心脏得以持续跳动,心电图就是检查电路的。而自来水管就是供应心脏的动脉,也就是冠状动脉,冠状动脉CTA和造影就是检查动脉。而彩超就是直接去看房子的架构有无异常,门有没有坏,有没有反流,墙壁有没有增厚或者变薄,心脏射血功能怎么样。

心电图正常,心脏不一定健康

心电图作为心脏最常用的检查,价格便宜,出结果快,能反应心脏的基本概况。能检查出心脏的疾病有早搏、房室颤、心肌梗塞、心动过速过缓、传导阻滞等疾病。

一个家健康,需要家的各个部件都完好无损。心电图只是电路有没有问题,却不能保证水管没问题。当然如果水管完全堵了,心脏的血液供应不了,心肌会缺血坏死,就是心肌梗塞,心电图能够反应出来。但是当水管没有完全堵了,只是堵了一小部分,能维持心脏的正常运行的时候,心电图就检查不出来了。

还有心脏内部的结构,瓣膜有没有问题,瓣膜有无钙化、反流,先天性疾病中房/室间隔缺损(墙壁有洞),心脏有无扩大(房子并不是越大越好,大了小了都是不正常)等等,这些内部结构,心电图正常,不代表就没有问题,需要做心脏彩超检查。

所以,当胸痛去就诊,做了心电图没有问题,有时候医生还建议做个彩超或者冠状动脉检查,就是为了查查水管和房子结构有没有问题。心电图正常,也可以患有冠心病,二尖瓣反流等等疾病。

我是小影大夫,想了解更多医学知识,请关注我。

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