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有些人住院时每次都要抽很多血,你认为这样是否合理?

这是必须的!一是有利疾病的诊断和鉴别诊断;二是有效避免误诊误治和医疗纠纷;三是医疗文书规范要求(也叫基本七项检查)。

神内小美医生;
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互相交流、探讨、学习!



去医院看病基本上所有人都知道需要“化验”,在临床上特别是门诊,有好多患者就诊时就会“指导”大夫:赶紧先给我开单子,我要先去抽血,我还没吃饭了!
可想而知,“抽血”对于疾病的诊治是很重要的!

门诊病人相对简单,流动性快需要化验检查的项目相对简单、少,所以一般门诊检查抽血化验相对的需要抽取的血量少!

但是:

  • 对于住院患者,病情相对比较复杂,需要对患者进行简单的综合评估,所以此时,需要抽取化验的用血量相对较多!
  • 这也是在临床上有一部分患者抱怨我们抽的血量多的原因,有很多患者看着护士治疗盘中的一管管血,十分心痛和紧张,“怕把血抽没了”!

现在小美医生给大家解释一下入院时必要的采血设置的原因(仅诉血标本):

  • 首先,患者在入院第二天需要采集空腹血标本用于入院检测评估患者入院时的一般状况;
  • 其次,对于血液检查的项目:必备的是血常规和生化,用于评估患者有无贫血、感染;筛查肝肾功能、血糖、血脂以及有无合并血液系统疾病等一般情况;国家要求的不仅是对患者自身还是医护人员都很重要的肝炎、梅毒、艾滋等传染性疾病的筛查!
  • 再次,每个医院的级别或者水平的差异,化验室能开展的化验项目存在差异;
  • 最后,根据你对患者病史以及体征形成的针对疾病初步诊断以及排除诊断需要的辅助化验项目(根据考虑的疾病以及科室之间会有差异);但是,当然医疗水平差异以及不同大夫对于疾病的主观评估可能也会对于临床上的检查项目会稍有不同!
所以说,临床上的一些抽血项目是很重要和必须的!

但是,任何行业也有例外,医疗事业虽说具有公益性,但是那一般指的是“公立医院”;对于私立医院或者一些个人诊所,可以理解,在治疗疾病的同时,看中的更是收益,额外会增加一些可查可不查的项目!


希望我的回答对你有所帮助!

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首先,要明确地回答。这个是是十分必要的。

先仅作为一个手术科室医生进行回答。一个人在一次住院过程中,先要明确血液成分如何,也就是大家都熟知的“血常规”,血常规报告里可以反映出很多问题。如果正常自不必说,但如果异常,比如:白细胞增高、血小板减少等,这些可以反映出一些疾病的情况,有些时候便是手术禁忌症,试想:如果术前没有化验,而冒然手术,不但问题没有解决,反而加重了患者的痛苦和负担。

再比如:肝肾功。肝功能、肾功能是反应一个人代谢能力的指标。比如:转氨酶过高,或肌酐过高,则分别反映了患者的肝功能和肾功能差,可能耐受不了手术,术中术后需要应用药物维持生命体征,预防感染,如不进行检查,冒然手术,那么手术所带来的不仅不适治疗,反而是更大的创伤。

对于这些功能性的化验指标,同一次住院期间,如果超过一个星期,根据临床是否需要了解情况,需要重新抽血化验。但对于一些病原学检查,如肝炎、梅毒、HIV等的化验,则不需要复查的这样频繁。在数个月期间反复住院的病人,甚至可以不再重新抽血复查。

谢谢邀请!

针对这个问题,作为一名临床医生,我想很有必要和大家一同分析,患者住院以后,到底所抽的血用做什么检查项目,检查项目对于指导治疗的必要性,您就知道是否合理了。

首先住院病人抽血,医生会嘱咐患者入院第二天晨起后保持空腹采取血液标本(因为早晨抽血化验数据波动较小如果进食后抽血,血液中的许多化学成分会发生改变,得不到准确的化验值)。

其次我举一个病例,更能直观的说明住院抽血的合理性。以手术前的外科病人为例。住院以后化验室常规检查项目具体包含:血常规、凝血四项、血生化、输血前免疫、血型和交叉配血等检查。由于这几个项目检查设备的不同,为了保证抽取的血液量(每个项目采血大概在4~5ML左右)符合设备检测要求,不至于因采血过少再次增加患者的精神压力,所以护士在采血时,要分别采入3~4个试管里面送检。这就造成了部分患者认为抽了很多血的原因。

有人会问道,做这几项检查是否合理呢?老烟刀从一个外科医生的角度告诉你,有必要而且是很有必要的。因为血常规是判断病人是否贫血和感染、血液系统疾病血生化是了解术前患者肝肾功能和血糖血脂情况凝血四项如果提示异常,不能做手术输血前免疫检查是否有乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒的感染,如果有感染,手术室要提前做好相印的准备血型、交叉配血检查是做好手术可能要输血的准备。这些常规检查,出发点首先考虑全面了解患者情况,降低手术风险,缺少其中任何一项,患者在手术中、手术后都可能被置于更大的风险中。所以说住院抽血检查,对于医生评估患者病情,提供有价值的临床数据是很有必要的。

最后我希望患者在就诊过程中,理性的看待这一问题,对于检查项目有疑问的,可以向您的主治大夫提出来,我相信他会从专业的角度给您一个合理的解释,通过有效的沟通建立相互信赖的医患关系,让原本紧张的医患关系,回归于和谐!

欢迎关注~评论~留言。谢谢!(以上图片,来源网络)

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